Feuille d'Inscription 10 mars 219

9° Bourse Horlogère du Grand Est HORLOGE-TROC

Exposition-Vente d'horlogerie, matériel, horloges

comtoises, pendules anciennes…

Nouvelle Salle des Fêtes rue du Stade

ALGOLSHEIM

organisée par l’Association des

Jeunes Sapeurs Pompiers d’Algolsheim

DIMANCHE 10 MARS 2019 DE 8h A 17h

Renseignements au 06 85 10 99 04

Mail :   horlogeas@gmail.com  Blog :  http://horlogetroc.blogspot.com/

Buvette et petite restauration sur place, exclusivement assurés par les organisateurs

NOM …………………………………….         PRENOM ………………..……………..... N°……..RUE…………………………………………….…………………………….……..... CODE POSTAL………....VILLE…………………………………..…………..………… Né(e)le…………...……à…………………………….…….Tél……………….…………...… Réserve :

□ ……x    20 € la table (1,80m x 0,80m) = …………….€

□ …….x   10 € les 2 grilles                 =  …………….€

Ci-joint un chèque de ………….... €  à l’ordre de

l’Association des Jeunes Sapeurs Pompiers d’Algolsheim

□ ci-joint une copie de ma carte d’identité (recto/verso) ou de mon passeport

(obligatoire).

□ ci-joint une enveloppe timbrée à mon adresse pour la confirmation d’inscription ou

□ confirmation souhaitée par

mail…………………………………………@.....................................

Signature obligatoire :

Inscription à renvoyer à : Association des Jeunes Sapeurs Pompiers

d’Algolsheim – 10, Grand-rue  - 68600 ALGOLSHEIM pour le 24 Février 2019

Toute inscription INCOMPLETE, NON SIGNEE ou NON ACCOMPAGNEE DU PAIEMENT

 ne sera pas prise en compte.

Formulaire imprimé par les organisateurs – ne pas jeter sur la voie publique