BULLETIN D'INSCRIPTION

5^ème Bourse Horlogère de l’EST  HORLOGE-TROC

Exposition-Vente d'horlogerie, matériel, horloges comtoises, pendules, montres, goussets ...

Nouvelle Salle des Fêtes rue du Stade

ALGOLSHEIM

 

organisé par l’Association des

Jeunes Sapeurs Pompiers d’Algolsheim

 

DIMANCHE 15 MARS 2015 DE 8 H A 18 H

 

Renseignements au 06 85 10 99 04  

Mail :   horlogeas@gmail.com  Blog : http://horlogetroc.blogspot.com/

 

 

Buvette et petite restauration sur place, exclusivement assurés par les organisateurs

 

NOM …………………………………….        PRENOM ………………..…………….....

N°……..RUE…………………………………………….…………………………….…….....

CODE POSTAL………....VILLE…………………………………..…………..…………

Né(e)le…………...……à…………………………….…….Tél……………….…………...…

Réserve :

□ ……x 15 € la table (1,80m x 0,80m) = …………….€

□ …….x   10 € les 2 grilles               =  …………….€    

 

Ci-joint un chèque de ………….... €  à l’ordre de

l’Association des Jeunes Sapeurs Pompiers d’Algolsheim

 

□ ci-joint une copie de ma carte d’identité (recto/verso) ou de mon passeport (obligatoire).

□ ci-joint une enveloppe timbrée à mon adresse pour la confirmation d’inscription ou

□ confirmation souhaitée par mail………………………@.....................................

 

 

                                                                       Signature obligatoire :

 

 

Inscription à renvoyer à : Association des Jeunes Sapeurs Pompiers d’Algolsheim – 10, Grand-rue  - 68600 ALGOLSHEIM pour le 7 mars 2015

 

 

Toute inscription INCOMPLETE, NON SIGNEE  ou NON ACCOMPAGNEE DU PAIEMENT
 ne sera pas prise en compte.

 

Formulaire imprimé par les organisateurs – ne pas jeter sur la voie publique